Os 28 pulsos da medicina chinesa

Na medicina tradicional chinesa, medir o pulso não consiste apenas em contar o número de batimentos por minuto. O praticante procura também determinar como o pulso se apresenta sob os seus dedos.

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1. Os 28 pulsos da medicina chinesa

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É superficial ou profundo? Rápido ou lento? Forte ou fraco? Deslizante ou rugoso? Longo ou curto? Regular ou interrompido?

A tradição chinesa desenvolveu progressivamente um verdadeiro vocabulário tátil que permite descrever estas sensações.

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Encontramos, nomeadamente:

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- Fu 浮, o pulso superficial;

- Chen 沉, o pulso profundo;

- Chi 迟, o pulso lento;

- Shuo 数, o pulso rápido;

- Shi 实, o pulso cheio;

- Xu 虚, o pulso vazio;

- Hua 滑, o pulso deslizante;

- Se 涩, o pulso rugoso;

- Xian 弦, tenso como uma corda;

- Hong 洪, que evoca uma grande vaga.

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No total, a classificação clássica habitualmente ensinada inclui 28 qualidades de pulso. Mas estas qualidades não funcionam como 28 diagnósticos independentes. O mesmo pulso pode apresentar várias características simultaneamente.

Podemos, por exemplo, sentir um pulso profundo, lento e fraco.

É precisamente a associação das características, a sua localização e os outros sinais observados que permitem, depois, construir uma interpretação em medicina chinesa.

Aprender os pulsos consiste, portanto, primeiro em desenvolver um vocabulário do toque.

Antes de procurar o que significa um pulso, é preciso aprender a reconhecer o que se sente.

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2. Cun, Guan e Chi: porquê três dedos?

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Quando o praticante chinês examina o pulso radial, coloca geralmente três dedos em cada pulso. Estas três posições têm os nomes de:

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• Cun 寸 — o Polegar
• Guan 关 — a Barreira
• Chi 尺 — o Pé

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O indicador é colocado sobre Cun, o dedo médio sobre Guan e o anelar sobre Chi.

A posição Guan constitui uma referência importante, pois situa-se ao nível da região da apófise estiloide do rádio.

Contudo, a medicina chinesa não se interessa apenas pela posição do pulso.

Em cada uma destas zonas, o praticante pode também modificar a pressão exercida pelos dedos para explorar diferentes níveis de profundidade.

Obtém assim um verdadeiro mapeamento tátil do pulso.

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As diferentes posições são tradicionalmente relacionadas com as funções dos Órgãos e Vísceras da medicina chinesa. Estas correspondências sofreram, no entanto, variações consoante os textos, os períodos e as escolas.

Deve, portanto, evitar-se uma leitura demasiado mecânica do tipo:

uma posição = um órgão = uma doença.

A palpação do pulso baseia-se numa análise muito mais global.

A posição ajuda-nos a compreender onde procurar. A qualidade do pulso ajuda-nos a compreender como o desequilíbrio se manifesta.

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3. Pulso superficial e profundo: qual a diferença?

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A profundidade constitui um dos primeiros elementos observados durante a palpação do pulso chinês. Imagine que os dedos exploram progressivamente vários níveis.

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No primeiro nível encontra-se Fu 浮, o pulso flutuante ou superficial. É facilmente percetível com uma pressão leve ou moderada, tendendo a diminuir quando se pressiona mais.

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No extremo oposto encontra-se Chen 沉, o pulso profundo. É pouco percetível com uma pressão ligeira e torna-se muito mais claro quando o profissional aumenta a pressão.

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Existe ainda mais profundo: Fu 伏, o pulso oculto. Este requer uma pressão muito forte e, por vezes, só pode ser sentido ao pressionar profundamente contra o osso.

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Uma imagem permite memorizar facilmente esta progressão:

• Fu 浮 → à superfície
• Chen 沉 → no fundo
• Fu 伏 → oculto bem no fundo

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Na medicina chinesa, a profundidade fornece, nomeadamente, informações sobre o carácter externo ou interno do quadro observado. Contudo, nunca deve ser interpretada isoladamente. Um pulso profundo e forte não tem o mesmo significado que um pulso profundo e fraco. É a associação das diferentes qualidades que constrói progressivamente a interpretação.

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4. As grandes oposições do pulso chinês

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Memorizar 28 qualidades de pulso pode parecer difícil. Um método mais simples consiste em começar por algumas grandes oposições táteis.

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Profundidade

Fu 浮 — superficial ↔ Chen 沉 — profundo

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Velocidade

Chi 迟 — lento ↔ Shuo 数 — rápido

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Força

Xu 虚 — vazio, sem força ↔ Shi 实 — cheio, forte

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Comprimento

Duan 短 — curto ↔ Chang 长 — longo

Aqui, «curto» não significa que a pulsação dure menos tempo. Trata-se do comprimento no qual o pulso é percetível sob os dedos.

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Textura

Hua 滑 — deslizante ↔ Se 涩 — rugoso

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Hua dá tradicionalmente a impressão de algo que rola facilmente sob os dedos, enquanto Se dá uma sensação menos fluida, mais difícil. Estas oposições permitem construir uma primeira grelha mental:

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Onde está o pulso? A que velocidade bate? É forte? Que comprimento ocupa? Que sensação transmite?

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Uma vez dominada esta estrutura, as qualidades mais específicas tornam-se muito mais fáceis de reconhecer e memorizar.

O diagnóstico pelo pulso começa, portanto, menos pela memorização de dezenas de doenças e mais por a aprendizagem metódica das sensações.

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Autor: Christophe Prost, fundador da Hui Zhen.

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